一二三四持续巩固医保脱贫攻坚成果有效

年以来,固镇县医保局把防止返贫致贫作为巩固拓展脱贫攻坚成果的重要任务,精准把握“基本医疗有保障”标准,严格落实脱贫攻坚“四个不摘”工作要求,“一二三四”持续巩固医疗保障脱贫攻坚成果,做好与乡村振兴战略的有效衔接。

一、围绕一个目标,强化责任意识

始终锚定“持续巩固医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略”这一目标,把确保农村低收入人员“基本医疗有保障”作为当年最大的政治任务和民生实事。成立领导小组,充实人员力量。先后6次跟进学习国家领导人重要讲话精神和各级文件要求,第一时间掌握政策要义,精准把握政策内涵。多渠道、多角度宣传脱贫攻坚成果和医保衔接乡村振兴政策,合理引导低收入人员主动有序就医。年以来,共推送政策宣传39期次,制作展板块,低收入人员县域内就诊率达92.01%。

图为固镇县开展医保政策宣传,解答群众咨询

二、畅通“两线”信息,凝聚工作合力

一是“上下线”信息共享。通过市、县医保系统先后6次筛选参保、慢性病鉴定和自付医疗费用较高的人员信息,发放乡镇核实,乡镇对核实结果上报反馈,县级制定有效措施,及时整改落实。二是“部门线”协作配合。建立了部门信息定期传递制度,今年以来,县乡村振兴和民政部门分别向医保部门推送新识别监测对象7户34人和特困、低保人员信息条;县医保部门向财政部门6次申请资助参保和医疗救助余万元,向税务部门推送低收入人员参保缴费信息3.2条。

三、发挥“三员”作用,夯实基层基础

固镇县充分发挥乡镇医保管理员、村居医保信息员和医保社会监督员在巩固脱贫攻坚成果中的作用,不断下沉医保经办事项,推进医保服务“代理办”“就近办”,打造“15分钟医保服务圈”。目前,全县乡镇35名医保管理员、名村(社区)医保信息员,为名低收入人员代办参保缴费、慢性病申请等次医保服务事项,开展政策培训3场。聘请15名医保社会监督员先后3次参与医保现场稽查,召开座谈会2次;医保社会监督员提出工作建议12条次,完成率100%。

图为固镇县医保工作人员对重点监测人员入户开展信息核查

四、聚焦“四项重点”,防范返贫致贫

一是聚焦资助参保,做实应保尽保。对特困供养人员、孤儿、低保人口、脱贫不脱政策的人员予以资助参保万元,对新增和新识别监测对象在参保系统中及时动态标注。二是聚焦待遇落实,确保应享尽享。坚持实施分类补偿政策,今年以来,全县低收入人口共享受综合医保补偿5.21万人次,大病补偿人次.77万,医疗救助人次.83万元。三是聚焦预警监测,推动机制建立。多方式定期监测重点人员,推送预警信息条。开辟“绿色帮扶通道”,联合救助监测对象20余例10余万元,有效防范参保人员因病返贫致贫。四是聚焦群众需求,服务升级提速。50万人通过


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